Κατευθυντήριες γραμμές για την επανεπεξεργασία των αιμοδυόμενων

W-F168-Β

Προσωπική προστασία

Κάθε εργαζόμενος που μπορεί να αγγίξει το αίμα των ασθενών πρέπει να λαμβάνει προφυλάξεις. Στην επανεπεξεργασία του Dailzer, οι χειριστές πρέπει να φορούν προστατευτικά γάντια και να ενέχουν και να τηρούν τα πρότυπα πρόληψης του ελέγχου των λοιμώξεων. Κατά τη συμμετοχή της διαδικασίας γνωστής ή διαδοχικής τοξικότητας ή λύσης, οι φορείς εκμετάλλευσης πρέπει να φορούν μάσκες και αναπνευστήρες.

Στο εργατικό δωμάτιο, πρέπει να ρυθμιστεί μια αναδυόμενη βρύση που πλύνει τα μάτια για να εξασφαλίσει αποτελεσματική και έγκαιρη πλύση μόλις τραυματιστεί ο εργαζόμενος από την εκτόξευση χημικού υλικού.

Απαίτηση για επανεπεξεργασία αιμοσφαίρια αίματος

Μετά την αιμοκάθαρση, ο Dailzer πρέπει να μεταφέρεται σε καθαρό περιβάλλον και να χειρίζεται αμέσως. Σε περίπτωση ειδικών καταστάσεων, οι αιμοδυόμενες αίματος που δεν αντιμετωπίζονται σε 2 ώρες μπορούν να ψύχονται μετά από έκπλυση και οι διαδικασίες απολύμανσης και αποστείρωσης για το αιμοφόρο αίμα πρέπει να ολοκληρωθούν σε 24 ώρες.

● Ξύλιου και καθαρισμού: Χρησιμοποιήστε το τυποποιημένο νερό RO για να ξεπλύνετε και να καθαρίσετε το θάλαμο αίματος και αιμοκάθαρσης του αιμοδιάλυσι του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της πλάτης. Το αραιωμένο υπεροξείδιο του υδρογόνου, το υποχλωριώδες νάτριο, το υπερκεικό οξύ και άλλα χημικά αντιδραστήρια μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως παράγοντες καθαρισμού για το dialyzer. Αλλά, πριν προσθέσετε μια χημική ουσία, το προηγούμενο χημικό πρέπει να αφαιρεθεί. Το υποχλωριώδες νάτριο θα πρέπει να εξαλειφθεί από το διάλυμα καθαρισμού πριν προστεθεί φορμαλίνη και να μην αναμιχθεί με υπερκετικό οξύ.

● Δοκιμή TCV του Dialyzer: Το TCV του αιμοσφαίριου αίματος θα πρέπει να είναι μεγαλύτερη ή ίση με το 80% του αρχικού TCV μετά την επανεπεξεργασία.

● Δοκιμή ακεραιότητας μεμβράνης αιμοκάθαρσης: Θα πρέπει να διεξάγεται μια δοκιμή ρήξης μεμβράνης, όπως μια δοκιμή πίεσης αέρα κατά την επανεπεξεργασία του αιμοκάθαρτου αίματος.

● Απολύμανση και αποστείρωση του Dialyzer: Το καθαρισμένο αιμοδιάλερ του αίματος πρέπει να απολυθεί για να αποφευχθεί η μικροβιακή μόλυνση. Τόσο ο θάλαμος του αίματος όσο και ο θάλαμος της αιμοκάθαρσης πρέπει να είναι αποστειρωμένοι ή σε μια εξαιρετικά απολυμανόμενη κατάσταση και ο διαυδαπός πρέπει να γεμίζει με απολυμαντικό διάλυμα, με τη συγκέντρωση να φτάνει τουλάχιστον το 90% της ρύθμισης. Η είσοδος αίματος και η έξοδος και η είσοδος και η έξοδος του αιμοκάθαρσης θα πρέπει να απολυθούν και στη συνέχεια να καλύπτονται με νέα ή απολυμαντικά καλύμματα.

● Κέλμα της θεραπείας με διαλυτή: ένα διάλυμα απολυμαντικής χαμηλής συγκέντρωσης (όπως 0,05% υποχλωριώδες νάτριο) που είναι προσαρμοσμένο για τα υλικά του κελύφους θα πρέπει να χρησιμοποιείται για να απορροφά ή να καθαριστεί το αίμα και η βρωμιά στο κέλυφος. 

● Αποθήκευση: Οι μεταποιημένες διαλυτές θα πρέπει να αποθηκεύονται σε μια καθορισμένη περιοχή για να διαχωριστούν από τους μη επεξεργασμένους διαλυτές σε περίπτωση ρύπανσης και κατάχρησης.

Έλεγχος εξωτερικής εμφάνισης μετά την επανεπεξεργασία

(1) Χωρίς αίμα ή άλλο λεκέ στο εξωτερικό

(2) Δεν υπάρχει κούνια στο κέλυφος και το λιμάνι του αίματος ή της αιμοκάθαρσης

(3) Χωρίς πήξη και μαύρες ίνες στην επιφάνεια των κοίλων ινών

(4) Χωρίς πήξη σε δύο ακροδέκτες των ινών διαμέτρου

(5) Πάρτε καπάκια για την είσοδο και την έξοδο του αίματος και της αιμοκάθαρσης και βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει διαρροή αέρα.

(6) Η ετικέτα των πληροφοριών επανεπεξεργασίας των πληροφοριών του ασθενούς και της διαπραγμάτευσης είναι σωστή και σαφής.

Προετοιμασία πριν από την επόμενη αιμοκάθαρση

● Ξεπλύνετε το απολυμαντικό: ο διαυδαπός πρέπει να γεμίσει και να ξεπλυθεί επαρκώς με φυσιολογικό αλατόνερο πριν από τη χρήση.

● Δοκιμή υπολειμμάτων απολυμαντικού: υπολειμματικό επίπεδο απολυμαντικού στο Dailyzer: φορμαλίνη <5 ppm (5 μg/L), υπερκεικό οξύ <1 ppm (1 μg/L), νεφαλίνη <3 ppm (3 μg/L)