νέα

νέα

Οδηγίες για την Επανεπεξεργασία των Αιμοδιαλυτών

Η διαδικασία επαναχρησιμοποίησης ενός χρησιμοποιημένου αιμοκάθαρσης αίματος, μετά από μια σειρά διαδικασιών, όπως έκπλυση, καθαρισμός και απολύμανση για την κάλυψη των καθορισμένων απαιτήσεων, για τη θεραπεία αιμοκάθαρσης του ίδιου ασθενούς ονομάζεται επαναχρησιμοποίηση αιμοκάθαρσης.

Λόγω των πιθανών κινδύνων που ενέχει η επανεπεξεργασία, οι οποίοι ενδέχεται να θέτουν κινδύνους για την ασφάλεια των ασθενών, υπάρχουν αυστηροί λειτουργικοί κανονισμοί για την επαναχρησιμοποίηση των αιμοδιήθηρων αίματος. Οι χειριστές πρέπει να υποβληθούν σε ενδελεχή εκπαίδευση και να τηρούν τις επιχειρησιακές οδηγίες κατά την επανεπεξεργασία.

Σύστημα Επεξεργασίας Νερού

Η επανεπεξεργασία πρέπει να χρησιμοποιεί νερό αντίστροφης όσμωσης, το οποίο πρέπει να πληροί τα βιολογικά πρότυπα για την ποιότητα του νερού και να ανταποκρίνεται στη ζήτηση νερού του εξοπλισμού που λειτουργεί κατά τη διάρκεια της αιχμής λειτουργίας. Η έκταση της ρύπανσης που προκαλείται από βακτήρια και ενδοτοξίνες στο νερό RO θα πρέπει να ελέγχεται τακτικά. Η επιθεώρηση του νερού πρέπει να γίνεται στην ή κοντά στην άρθρωση μεταξύ της συσκευής αιμοκάθαρσης και του συστήματος επανεπεξεργασίας. Το επίπεδο βακτηρίων δεν μπορεί να είναι πάνω από 200 CFU/ml, με όριο παρέμβασης 50 CFU/ml. το επίπεδο ενδοτοξίνης δεν μπορεί να είναι πάνω από 2 EU/ml, με όριο παρέμβασης 1 EU/ml. Όταν επιτευχθεί το όριο παρέμβασης, η συνεχής χρήση του συστήματος επεξεργασίας νερού είναι αποδεκτή. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθούν μέτρα (όπως η απολύμανση του συστήματος επεξεργασίας νερού) για την αποφυγή περαιτέρω μόλυνσης. Οι βακτηριολογικές δοκιμές και οι δοκιμές ενδοτοξίνης της ποιότητας του νερού θα πρέπει να διεξάγονται μία φορά την εβδομάδα και αφού δύο διαδοχικές δοκιμές πληρούν τις απαιτήσεις, θα πρέπει να διεξάγονται βακτηριολογικές δοκιμές κάθε μήνα και οι δοκιμές ενδοτοξίνης πρέπει να διεξάγονται τουλάχιστον μία φορά κάθε 3 μήνες.

Σύστημα επανεπεξεργασίας

Το μηχάνημα επανεπεξεργασίας πρέπει να διασφαλίζει τις ακόλουθες λειτουργίες: θέση της συσκευής διάλυσης σε κατάσταση αντίστροφης υπερδιήθησης για επαναλαμβανόμενο ξέπλυμα του θαλάμου αίματος και του θαλάμου διήθησης. διεξαγωγή δοκιμών απόδοσης και ακεραιότητας μεμβράνης στη συσκευή διάλυσης· καθαρισμός του θαλάμου αίματος και του θαλάμου διύλισης με απολυμαντικό διάλυμα τουλάχιστον 3 φορές μεγαλύτερο από τον όγκο του θαλάμου αίματος και στη συνέχεια πλήρωση της συσκευής αιμοκάθαρσης με απολυμαντικό διάλυμα αποτελεσματικής συγκέντρωσης.

Η μηχανή επανεπεξεργασίας αιμοκάθαρσης της Wesley--mode W-F168-A/B είναι η πρώτη πλήρως αυτόματη μηχανή επανεπεξεργασίας συσκευής αιμοκάθαρσης στον κόσμο, με προγράμματα αυτόματης έκπλυσης, καθαρισμού, δοκιμής και αφαίρεσης, τα οποία μπορούν να ολοκληρώσουν την έκπλυση, την απολύμανση της συσκευής αιμοκάθαρσης, τη δοκιμή, και έγχυση σε περίπου 12 λεπτά, πληρώντας πλήρως τα πρότυπα επεξεργασίας της συσκευής διάλυσης επαναχρησιμοποίησης, και εκτυπώστε το αποτέλεσμα της δοκιμής TCV (Total Cell Volume). Το αυτόματο μηχάνημα επανεπεξεργασίας αιμοκάθαρσης απλοποιεί το έργο των χειριστών και διασφαλίζει την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα των επαναχρησιμοποιούμενων συσκευών αιμοκάθαρσης.

W-F168-B

Προσωπική Προστασία

Κάθε εργαζόμενος που μπορεί να αγγίξει το αίμα ασθενών θα πρέπει να λαμβάνει προφυλάξεις. Κατά την επανεπεξεργασία συσκευής αιμοκάθαρσης, οι χειριστές θα πρέπει να φορούν προστατευτικά γάντια και ρούχα και να συμμορφώνονται με τα πρότυπα πρόληψης ελέγχου λοιμώξεων. Όταν εμπλέκονται σε διαδικασία γνωστής ή αμφισβητήσιμης τοξικότητας ή διαλύματος, οι χειριστές θα πρέπει να φορούν μάσκες και αναπνευστήρες.

Στο δωμάτιο εργασίας, θα πρέπει να ρυθμιστεί μια βρύση νερού για το πλύσιμο των ματιών για να διασφαλιστεί η αποτελεσματική και έγκαιρη πλύση όταν ο εργαζόμενος τραυματιστεί από το πιτσίλισμα χημικού υλικού.

Απαίτηση για επανεπεξεργασία διαλυτών αίματος

Μετά την αιμοκάθαρση, η συσκευή αιμοκάθαρσης θα πρέπει να μεταφέρεται σε καθαρό περιβάλλον και να χειρίζεται αμέσως. Σε περίπτωση ειδικών καταστάσεων, οι αιμοδιήκτες αίματος που δεν υποβάλλονται σε επεξεργασία σε 2 ώρες μπορούν να ψυχθούν μετά το ξέπλυμα και οι διαδικασίες απολύμανσης και αποστείρωσης για τη συσκευή αιμοκάθαρσης πρέπει να ολοκληρωθούν σε 24 ώρες.

●Ξέβγαλμα και καθαρισμός: Χρησιμοποιήστε τυπικό νερό RO για να ξεπλύνετε και να καθαρίσετε τον θάλαμο αίματος και αιμοκάθαρσης της συσκευής αιμοδιάλυσης, συμπεριλαμβανομένης της οπισθόπλυσης. Αραιωμένο υπεροξείδιο του υδρογόνου, υποχλωριώδες νάτριο, υπεροξικό οξύ και άλλα χημικά αντιδραστήρια μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως καθαριστικά για τη συσκευή διάλυσης. Αλλά, πριν προσθέσετε ένα χημικό, το προηγούμενο χημικό πρέπει να αφαιρεθεί. Το υποχλωριώδες νάτριο πρέπει να αποβάλλεται από το διάλυμα καθαρισμού πριν από την προσθήκη φορμαλίνης και να μην αναμιγνύεται με υπεροξικό οξύ.

●Δοκιμή TCV συσκευής αιμοκάθαρσης: Το TCV της συσκευής αιμοκάθαρσης θα πρέπει να είναι μεγαλύτερο ή ίσο με το 80% του αρχικού TCV μετά την επανεπεξεργασία.

●Δοκιμή ακεραιότητας μεμβράνης αιμοκάθαρσης: Κατά την επανεπεξεργασία της συσκευής αιμοκάθαρσης θα πρέπει να διενεργείται δοκιμή ρήξης μεμβράνης, όπως δοκιμή πίεσης αέρα.

●Απολύμανση και αποστείρωση της συσκευής αιμοκάθαρσης: Η καθαρισμένη συσκευή αιμοκάθαρσης πρέπει να απολυμαίνεται για να αποφευχθεί η μικροβιακή μόλυνση. Τόσο ο θάλαμος αίματος όσο και ο θάλαμος του διηθήματος πρέπει να είναι αποστειρωμένοι ή σε κατάσταση υψηλής απολύμανσης και η συσκευή διάλυσης πρέπει να γεμίσει με απολυμαντικό διάλυμα, με τη συγκέντρωση να φτάνει τουλάχιστον το 90% της ρύθμισης. Η είσοδος και έξοδος αίματος και η είσοδος και έξοδος του αιμοκάθαρσης της συσκευής αιμοκάθαρσης θα πρέπει να απολυμαίνονται και στη συνέχεια να καλύπτονται με νέα ή απολυμασμένα καπάκια.

●Κέλυφος επεξεργασίας με dialyzer: Ένα απολυμαντικό διάλυμα χαμηλής συγκέντρωσης (όπως 0,05% υποχλωριώδες νάτριο) που είναι προσαρμοσμένο για τα υλικά του κελύφους θα πρέπει να χρησιμοποιείται για να εμποτίσει ή να καθαρίσει το αίμα και τη βρωμιά στο κέλυφος. 

●Αποθήκευση: Οι επεξεργασμένες συσκευές διαπίδυσης θα πρέπει να φυλάσσονται σε καθορισμένο χώρο ώστε να χωρίζονται από τις μη επεξεργασμένες συσκευές διάλυσης σε περίπτωση ρύπανσης και κακής χρήσης.

Έλεγχος εξωτερικής εμφάνισης μετά από επανεπεξεργασία

(1) Χωρίς αίμα ή άλλο λεκέ στο εξωτερικό

(2) Καμία ρωγμή στο κέλυφος και στο λιμάνι του αίματος ή του διηθήματος

(3) Χωρίς πήξη και μαύρη ίνα στην επιφάνεια της κοίλης ίνας

(4) Χωρίς θρόμβωση σε δύο τερματικά της ίνας της συσκευής διάλυσης

(5) Φυλάξτε τα καπάκια στην είσοδο και την έξοδο του αίματος και της διύλισης και βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει διαρροή αέρα.

(6) Η ετικέτα των πληροφοριών του ασθενούς και των πληροφοριών επανεπεξεργασίας της συσκευής αιμοκάθαρσης είναι σωστή και σαφής.

Προετοιμασία πριν την επόμενη αιμοκάθαρση

●Ξεπλύνετε το απολυμαντικό: η συσκευή διάλυσης πρέπει να γεμίσει και να ξεπλυθεί επαρκώς με φυσιολογικό ορό πριν από τη χρήση.

●Δοκιμή υπολειμμάτων απολυμαντικού: επίπεδο υπολειπόμενου απολυμαντικού στη συσκευή διάλυσης: φορμαλίνη <5 ppm (5 μg/L), υπεροξικό οξύ <1 ppm (1 μg/L), Ρεναλίνη <3 ppm (3 μg/L)


Ώρα δημοσίευσης: Αυγ-26-2024