Τι είναι η αιμοδιήθηση (HDF);
Ο 62χρονος κ. Wang, ο οποίος υποβαλλόταν σε αιμοκάθαρση συντήρησης για 5 χρόνια, υπέφερε από σοβαρό γενικευμένο κνησμό (χειρότερο τη νύχτα) και περιστασιακό θαμπό πόνο στο γόνατο για 6 μήνες. Τα συμπτώματά του βελτιώθηκαν ελάχιστα με την τακτική αιμοκάθαρση και η παρακολούθηση έδειξε αυξημένη παραθορμόνη (PTH). Αρχικά διστακτικός για την περίπλοκη διαδικασία της HDF που συνέστησαν οι γιατροί, συμφώνησε να τη δοκιμάσει. Μετά από αρκετές συνεδρίες, ο κνησμός του υποχώρησε, κοιμήθηκε καλά, η ζάλη και οι μυϊκές κράμπες που σχετίζονται με την αιμοκάθαρση μειώθηκαν σημαντικά και η ψυχική του κατάσταση βελτιώθηκε. Τώρα αναλαμβάνει την πρωτοβουλία να συστήσει τη θεραπεία σε άλλους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση: «Αυτή η αναβαθμισμένη έκδοση της αιμοκάθαρσης κάνει πραγματικά τη διαφορά!»
01 Τι είναι το HDF（Αιμοδιήθηση）？
Για να το θέσω απλά,Η HDF είναι ένας συνδυασμός αιμοκάθαρσης (HD) και αιμοδιήθησης.Διατηρεί την βασική λειτουργία του HD στην απομάκρυνση μικρών μοριακών τοξινών (π.χ. ουρία, κρεατινίνη), ενώ προσθέτει μια διαδικασία διήθησης. Όπως ένας υγιής νεφρός, χρησιμοποιεί μια κλίση πίεσης για να απομακρύνει περισσότερες μεσαίες και μεγάλες τοξίνες (π.χ. β2-μικροσφαιρίνη, παραθορμόνη).
02 Βασικά πλεονεκτήματα των HDF σε σύγκριση μεπαραδοσιακόςδιάλυση
Για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε μακροχρόνια αιμοκάθαρση, η συσσώρευση τοξινών μεσαίων και μεγάλων μορίων είναι η κύρια αιτία κνησμού του δέρματος, πόνου στα οστά και καρδιαγγειακών προβλημάτων. Το βασικό πλεονέκτημα του HDF στοχεύει ακριβώς σε αυτό το ζήτημα:
(1) Ολοκληρωμένη απομάκρυνση τοξινών
Απομακρύνει τις τοξίνες μικρών μορίων (ουρία κρεατινίνη) και τα μεσαία/μεγάλα μόρια που είναι δύσκολο να απομακρυνθούν (β2-μικροσφαιρίνη, PTH), μειώνοντας επιπλοκές όπως η νεφρική οστεοπάθεια και ο κνησμός του δέρματος.
(2) Πιο άνετη εμπειρία θεραπείας
Η χορήγηση συμπληρωμάτων αναπλήρωσης υγρών σταθεροποιεί την ισορροπία των ηλεκτρολυτών και των υγρών, μειώνοντας τους κινδύνους υπότασης, ζάλης, μυϊκών κραμπών και κόπωσης μετά την αιμοκάθαρση.
(3) Σημαντικά μακροπρόθεσμα οφέλη
Η τακτική λήψη HDF βελτιώνει τη διατροφή, την ποιότητα του ύπνου και την καρδιαγγειακή υγεία, ενισχύοντας τη συνολική ποιότητα ζωής των μακροχρόνιων ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
03 Ποιοι ασθενείς με νεφρική νόσο είναι κατάλληλοι για την επιλογή της HDF;
- Ασθενείς που έχουν αναπτύξει εμφανείς επιπλοκές σχετιζόμενες με την αιμοκάθαρση, όπως υποτροπιάζοντα κνησμό του δέρματος, πόνο στα οστά ή δυσφορία στις αρθρώσεις.
- Ασθενείς με επίμονα αυξημένα επίπεδα παραθορμόνης (PTH) που είναι δύσκολο να ελεγχθούν με συμβατική αιμοκάθαρση.
-
Ασθενείς που συχνά αισθάνονται δυσφορία κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, όπως υπόταση ή μυϊκές κράμπες.
- Ασθενείς που ελπίζουν να βελτιώσουν περαιτέρω τη θεραπεία και να μειώσουν τον κίνδυνο μακροχρόνιων επιπλοκών.
Η καταλληλότητα για θεραπεία HDF πρέπει να αξιολογηθεί διεξοδικά από έναν επαγγελματία γιατρό με βάση την ειδική κατάσταση του ασθενούς και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων. Δεν συνιστάται να πάρετε μόνοι σας μια απόφαση.
04 Τι πρέπει να προσέξουν οι ασθενείς όταν υποβάλλονται σε HDF;
(1). Δεν απαιτείται επιπλέον προετοιμασίαΗ διαδικασία θεραπείας και η μέθοδος παρακέντησης της αιμοκάθαρσης HDF είναι βασικά οι ίδιες με αυτές της συμβατικής αιμοκάθαρσης. Οι ασθενείς δεν χρειάζεται να μάθουν πρόσθετες επεμβάσεις, ούτε χρειάζεται να αλλάξουν τη συχνότητα αιμοκάθαρσης (συνήθως εξακολουθεί να είναι 3 φορές την εβδομάδα).
(2). Δώστε προσοχή στην αντιπηκτική αγωγή και στο υγρό αναπλήρωσης
Αντιπηκτικά (π.χ. ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους) χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας για την πρόληψη της πήξης του αίματος. Οι ασθενείς με τάση για αιμορραγία πρέπει να ενημερώνουν τους γιατρούς τους εκ των προτέρων.Το υγρό αναπλήρωσης είναι αποστειρωμένο και παρασκευάζεται ομοιόμορφα από το νοσοκομείο, επομένως η ασφάλειά του είναι πλήρως εγγυημένη.
Ώρα δημοσίευσης: 15 Ιανουαρίου 2026
